불안극복 24, 유입되는 생물학 이론

비록 몇년 전 다른 연구원들이 수행한 실험으로 잘 증명되긴 했지만, 투입되는 걱정의 모드 이론은 영국의 심리학자 그레이엄 데이비에 의해 공식화되었다.

실험 참가자의 절반은 기분이 나빴고 나머지 절반은 기분이 좋았다.

그리고 나서 그들은 각각 새들의 이름 목록을 만들도록 요청 받았다. 절반은 그들이 그것처럼 느낄 때 멈출 수 있다는 말을 들었고 절반은 그들이 더 이상 이름을 생각할 수 없을 때까지 계속할 수 있다는 말을 들었다.

그 중지 규칙에 대한 참가자들의 반응은 그들의 기분에 달려 있었다. Y2그룹은 부정적인 분위기에 있는 그룹보다 더 오래 인내심을 가진 그룹이다. 그러나 상황은 가능한 한 많이 역전되었다. 즉 기분이 나쁜 사람들이 그 일을 지속할 가능성이 더 높다는 것이다.

데이비는 이 실험이 심각한 걱정의 두가지 필수적인 특징을 요약하고 있다고 주장한다. 첫번째는 우리가 일을 만족스럽게 마쳤는지 아닌지에 대한 우리의 의식이 종종 객관적인 측정보다는 우리의 기분에 근거한다는 사실이다. 이는 특히 걱정과 같이 분명한 결론이 없는 작업의 경우에 해당된다. 부정적인 분위기는 작업이 완료되지 않았음을 나타냅니다. 따라서 GAD에 고통 받는 사람들처럼 불안하거나 불행한 사람들은 아직 충분히 걱정하지 않는다고 느낄 가능성이 높다.

두번째 요점은 영구적인 걱정은 가능한 한 많은 f/f중지 규칙을 사용하는 경향이 있다는 것이다. 이것은 부분적으로는 우리가 우울할 때 그러한 규칙을 선택하는 자연적인 경향이 있는 것처럼 보이기 때문일 수도 있고, 부분적으로는 걱정하는 사람들이 꽤 엄격한 믿음을 가지고 있기 때문일 수도 있습니다:예를 들어, 재난을 피하기 위해서는 걱정하는 것이 필수적이고, 완벽만이 할 것이고, 불확실성은 바람직하지 않습니다. 그러나 가능한 한 많은 사람들이 중지 규칙을 따르기는 어려울 수 있다. 그리고 걱정스러울 만큼 활동이 자유롭기 때문에 분명한 결론은 거의 보이지 않는다.

우리가 걱정할 때 뇌에서 무슨 일이 일어나는지 알 수 있는 것은 무엇일까요? 걱정에 대한 신경학적 연구는 초기 단계이지만, 몇몇 통찰력은 이미 드러났다.

한 연구에서 과학자들은 GAD와 불안하지 않은 사람들에게 다양한 얼굴과 문장을 생각하며 시간을 보낼 것을 요청했다. 그 중 일부는 감정적인 공명이 없는 반면 일부는 걱정을 유발하도록 고안되었다. 과제를 수행하는 동안, 참가자들은 기능 자기 공명 영상(fMRI)스캐너에 뇌 활동을 기록했다.

불안한 그룹과 불안하지 않은 그룹 모두에게, 그들이 걱정할 때 뇌의 같은 영역이 활성화되었습니다. 이 영역들은 우리 자신에 대한 우리의 생각에 중요한 역할을 하는 안쪽 전두엽 피질이었으며, 다른 과제들 중에서도 전방 공구체 영역은 문제 해결과 감정 처리에 관련되어 있다. 하지만 두 그룹 사이에는 차이가 있었다. GAD를 가진 사람들에게, 걱정하는 뇌의 부분들은 그들이 문장이나 얼굴에 대해 생각하는 것을 멈추고 대신에 휴식을 취하도록 지시 받았을 때에도 활발하게 남아 있었다. 우리는 GAD를 가진 사람들이 걱정을 멈추는 것이 매우 어렵다는 것을 알고 있다;이 실험은 신경학적인 확인을 제공한다.

유전적 영향에 관한 한, 그 증거는 GAD에게 다른 많은 불안 장애들보다 덜 중요하다는 것을 암시한다. 이 장애는 적어도 가정에서 발생하는 것처럼 보이지만, 이것은 압도적으로 환경적 요인의 결과인 것 같다. 두개의 쌍둥이 연구에서 유전적 영향은 전혀 발견되지 않았으며, 다른 세개의 연구에서는 유전 가능성이 약 20%로 추정되었다. 게다가, GAD의 유전적 취약성은 우울증의 경우 유전적인 관점에서 볼 때 MD 와 GAD가 같은 질환인 것으로 보인다는 일부 연구자들의 주장으로 이어졌다.

GAD와 우울증은 유전적 영향 면에서 사실상 동일하게 보일 수도 있지만, 우리가 각각의 장애에 대한 장기적인 위험 요소들을 살펴보면, 더 큰 차이가 나타난다.

1,000명의 뉴질랜드인들을 유아기부터 32세까지 추적한 연구원들은 비록 임상적 우울증과 GAD가 몇몇 위험 요소들을 공유하고 있지만, 그 차이는 훨씬 더 크다는 것을 발견했습니다. 우울증은 질병의 가족력과 청소년기의 문제와 관련이 있다. 반면, GAD는 어린 시절의 경험, 특히 낮은 사회 경제적 배경, 불안, 적대적 또는 학대하는 양육, 기질 억제, 걱정하는 경향, 불행하거나 두려운 경향, 그리고 괴롭힘, 싸움, 도둑질, 짜증, 거짓말과 같은 행동 문제와 강하게 연관되어 있다.

마찬가지로, 심리학자들이 네덜란드 초등 학교 학생들을 인터뷰했을 때 그들은 부모들이 걱정하고 있거나 거부하는 아이들이 더 높은 수준의 걱정을 하고 있다는 것을 발견했다. 자신이 부모와의 관계에 근본적인 문제가 있음을 나타내는, 자신을 불안정하게 부착한 사람들도 마찬가지였다(첨부 스타일에 대한 자세한 내용은 페이지 41참조). 분명히, 연구원들은 아이들 자신의 설명에 의존하고 있었다. 그리고 육아에 어려움이 있다고 보고한 아이들이 걱정하는 경향이 있기 때문에 그렇게 하는 것은 불가능하지 않다. 그럼에도 불구하고, 이 연구는 뉴질랜드 연구에서 제시된 걱정과 어린 시절의 경험 사이의 연관성을 강화하고 있다.